医生小课堂：为什么有些人做牙齿矫正需要拔牙？

近期不少患者都在问，为什么有些人做牙齿矫正需要拔牙，担心拔牙会带来后遗症，而且觉得健康的牙齿被拔掉很是可惜。

事实上，矫正拔牙并不是随意的，这是有讲究的：

矫正可以让牙齿移动使之排列整齐，移动就必须有足够的空间，而拔牙就是为了给我们的牙齿创造移动的间隙。

• 有人认为拔牙会造成邻牙松动，这是一种错误的观念。每一颗牙齿都有它自己独立的牙周组织供给营养，与邻牙无关。

• 有人认为拔牙对大脑不好，会让人变笨。实际上，牙齿长在牙槽骨中，与大脑的距离很远，牙神经也是第五对脑神经三叉神经的末梢神经，拔牙对大脑没有什么影响。

• 尽量拔除不能保留的病牙，不影响功能的牙。

• 参考影像和牙模，以及排牙实验后的结果，决定是否拔牙。

• 根据面型来决定是否拔牙。

• 一般情况下，前磨牙和智齿是大多数医生选择拔掉的。前磨牙咀嚼效率低、影响最小，拔除前磨牙对脸型和容貌的影响微乎其微，不易引起面型塌陷。

• 智齿是人类最晚萌出的牙齿，现代医学一般认为智齿是人类进化的残余物，生长在牙槽骨的末端。它就像是一颗“定时炸弹”，你不知道它什么时候会开始折磨你。因此，拔了智齿不但能消除隐患，还有助于腾出牙位来矫正。

• 在一些特殊情况下，如严重蛀牙、发育不良、严重畸形及错位等，医生也会根据患者自身的矫正需要来制定方案，拔除部分牙齿。

总而言之，正确的矫正拔牙不仅不会让牙齿松动，反而能排齐牙齿，利于牙周健康，使牙齿更稳固。

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