试管婴儿移植，子宫内膜多厚利于胚胎着床?

莹莹是位35岁的职场精英，早年与丈夫忙于事业，一直没顾得上要孩子，如今财富充足，时间充裕，决定将生子提上日程。

2018年，莹莹向公司申请了长假，在家休养调整半年后，正式开始备孕。莹莹每月用排卵试纸检测，一显示强阳便与老公同房，但每次都以失败告终，之后就去了医院做检查，被诊断出卵巢储备功能不足，医生建议莹莹做试管婴儿。

2019年，在朋友推荐下，莹莹联系了国内一家知名生殖中心，从检查、制定助孕方案到促排取卵、受精养胚一切顺利，但在胚胎移植前，医生通过宫腔盐水造影检测莹莹的子宫，发现内膜厚度仅6.7mm，医生不建议马上移植，因为这很可能会导致着床失败。

莹莹有些不解，子宫内膜6.7mm为什么不利于胚胎着床呢？那多少才适合呢？

子宫内膜与胚胎着床的关系？

经常把胚胎比喻成种子，子宫内膜比喻成孕育种子的土壤，若想让种子在土壤中顺利着床发育，不但要有适宜种子种植的条件，而且要有满足种子成长所需的营养。但子宫内膜是呈周期性变化的，不同阶段厚度不一样，不是所有阶段都适宜“种子”着床。以一个月经周期28天为例，子宫内膜周期变化可分为增生期、分泌期、月经期三阶段。

• 增生期在月经来潮时的第5-9日，是卵泡发育成熟的阶段。增生早期，内膜较薄，约厚4-6mm；增生中期，厚度可达到8-10mm；增生后期，子宫内膜会进一步增厚达到9-10mm。
• 分泌期在黄体形成后，孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应。分泌初期即女性排卵后的1-5天内，子宫内膜还会出现持续增厚的情况，而在排卵后的6-10天内，子宫内膜分泌明显增加，内膜厚度也出现改变，到分泌晚期，子宫内膜一般为5-6mm左右。
• 月经期即女性月经来潮的1-4天内，由于体内激素水平下降，女性子宫内膜会有一定程度的脱落，脱落的坏死细胞随经血排出，此时内膜厚度约为8-10mm。

面对受激素影响不断变化的内膜厚度，医学规定评估内膜厚度，均在卵泡发育成熟时进行。若检测出子宫内膜厚度在8~12mm之间比较适宜受孕，此时的内膜质地疏松柔软，血流丰富，能释放出充足的营养物质，是囊胚着床的理想时机。而莹莹的内膜厚度仅为6.7mm，内膜过薄，移植后囊胚即使侥幸着床，也可能因营养不足重新游离起来，导致试管失败。

什么造成子宫内膜厚度不达标？

早年，莹莹在没有避孕的措施下，曾怀过一个孩子，但那时每天与老公早出晚归，拼搏事业，没有给予过多关注，后因过度劳累引发流产。去医院做了流产清宫，术后莹莹仅调理两周便投身于工作。医生认为早前的清宫术可能就是罪魁祸首。原来，清宫术是将子宫颈扩张到足够大小，用刮匙伸到子宫腔内把胚胎刮下来，该操作非常考验医师技术水平，一旦过度搔刮，就会导致内膜过薄，造成子宫不可逆损伤。所以，小编提醒大家：流产需谨慎，清宫选择正规医院！除此之外，内分泌失调，子宫内膜息肉、子宫内膜癌等内膜病变，也会引发子宫内膜过薄。还有一些女性因雌激素所致内膜过度增厚，也不符合移植标准。建议这些患者，尽早接受针对性治疗。

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