牙齿矫正是通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形，错颌畸形是指儿童生长发育过程中，由先天因素或后天因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，错颌畸形与龋齿、牙周病一起被列为口腔三大常见病，其患病率高达人口的50%以上。

牙齿矫正

　　 英文: Orthodontic brace

　　牙齿矫正是通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形，错颌畸形是指儿童生长发育过程中，由先天因素或后天因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，错颌畸形与龋齿、牙周病一起被列为口腔三大常见病，其患病率高达人口的50%以上。

1.牙齿矫正答疑:　　

原因很多,主要包括遗传因素和环境因素。

　　环境因素又包括先天因素和后天因素。

　　先天因素是指胎儿在母亲子宫内生长发育过程中受到的各种影响，可能是母亲或胎儿的营养代谢失调，母亲患风疹或感染病毒，母亲怀孕期间受到外伤或分娩时造成的产伤。

　　后天因素是指出生后在生长发育过程中受到的影响。（1）疾病：某些急性传染病，某些慢性消耗性疾病可能影响到牙齿和颌骨的发育。内分泌功能紊乱或营养不良尤其是维生素缺乏可能会影响到牙齿和颌骨的发育。（2）呼吸和吞咽功能异常可能会影响牙齿和颌骨的发育。（3）不良习惯比如咬手指，咬上唇或咬下唇习惯，伸舌或吐舌习惯。（4）乳牙期或替牙期出现的问题。包括乳牙过早丧失，乳牙迟迟不掉，恒牙过早丧失，恒牙萌出顺序紊乱等等都会造成牙齿不齐。

　　2、牙不齐有什么危害吗？

　　：影响面容美观。

　　第二：牙齿不齐容易导致刷牙刷不干净，所以容易长龋齿和牙石，影响牙齿和牙周健康。

　　第三：因为上下咬合关系不好，会影响吃饭，咀嚼功能下降，加重胃肠负担，从而影响身体健康。

　　第四：有时候还会影响发音。

　　第五：有些少年儿童因为牙齿长得不好看，受到同学或小伙伴的的嘲笑，因而变得自卑，影响心理健康。

　　所以您看牙齿不整齐竟然有这么多的危害，希望所有孩子的家长都能够关注孩子的牙齿，定期检查，给孩子一副整齐美丽，健康的牙齿，同时也给了孩子自信。

　　3、牙不整齐有什么办法治疗吗？

　　牙不整齐是可以矫正的。很多人以为牙长得就那样，是父母给的，不能改变它。时代发展了，这种旧的观念也该改改了。矫正牙齿也是一门学科叫做口腔正畸学。它已经有100多年的历史了。

　　4、只有青少年才能矫正牙齿吗？大人可不可以做矫正？

　　和青少年儿童一样， 成年人也是可以做正畸的。所以相信科学，您也有追求美丽的权利。

　　5、小孩换牙时期要不要矫正？

　　小孩子换牙时期除了以下情况外，一般不需要做矫正。

　　（1）严重的上颌骨或下颌骨骨骼畸形，如表现为前牙过分前突，嘴唇前突等。

　　（2）不良习惯严重影响牙颌发育。如咬下唇习惯，吃手指习惯，口呼吸习惯，吐舌习惯。

　　（3）个别牙严重错位，如扭转牙；个别牙反合（上牙咬在下牙的里面）。

　　在换牙的时候还会出现一些暂时性的错合，这些情况包括：轻度拥挤，门牙间有缝隙，咬合深。家长们看到这些情况，请不必担心。随着孩子的逐渐生长，这些错合会逐渐消失或缓解，所以没有必要进行矫治。

　　6、什么时候矫正？

　　一般说来女孩子10-12岁矫正，男孩子11-13岁矫正。此时乳牙刚刚替换完。

　　但是对于患有骨骼畸形的孩子尤其是患有"兜齿"的孩子，医生建议应该在替牙期及早矫治。早期矫治有助于利用孩子的生长发育高峰期阻断异常的生长发育趋势，将其导向正常。

　　7、矫正的方法有哪些？

　　活动矫治器：一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错和畸形的矫正，或者配合固定矫治器进行矫治。病人自己可以摘戴。

　　固定轿治器：为常用的矫治器。患者自己不能摘戴。

　　功能轿治器：主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童，利用功能矫治器可以矫正骨性错和畸形。

　　正颌外科：严重的牙颌面畸形，比如上颌前突，上颌后缩，下颌前突，下颌后缩，单纯的矫正不能解决时，就需要通过外科手术和正畸联合矫治的方法。

　　8、矫正牙齿需要多长时间？

　　一般矫正需要一年半到两年左右。一般儿童比成人要快一些，拔牙治疗比不拔牙治疗时间要长一些。复杂的错和畸形比简单的错和畸形治疗时间要长。骨骼畸形比单纯牙性畸形的矫治时间要长一些。每个人的情况都不一样，要具体情况具体分析，治疗时间上也要具体情况具体分析。矫正完成后，一般需戴用保持器大约一年半。

　　9、矫正牙齿会不会造成牙齿松动？老了会不会掉牙？

　　矫正时，牙齿受力发生移动的过程中会有一点轻微的松动，但是矫治完成后经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨经过改建，牙齿会重新变的和以前一样稳固。所以老了会不会掉牙的担心就根本没有必要了。

　　10、为什么矫正牙齿需要拔牙？

　　大约50%左右的矫正患者需要拔牙。

　　拔牙的目的在于：

　　（1） 利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大。

　　（2） 利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比较前突，经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小，面型变的更加美观。

　　（3） 利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积，达到的咀嚼效率。

　　11、矫正牙齿会不会疼痛？

　　一般在刚戴上固定矫治器和每次复诊后3-6天内，会感觉有些疼痛，咀嚼无力，这几天可以吃比较软的食物。 一般疼痛会逐渐减轻，直至消失。

　　12、矫正需要做哪些检查？

　　矫正前一般需做如下检查：

　　(1) 咬牙印：（即取模型）用于医生对错和情况进行诊断和设计, 和在以后的治疗过程中作对比检查。

　　(2) 照相：治疗前医生要常规给患者照面部照片和牙合的照片,留待日后与治疗结束时作对比。

　　(3) X线检查：每个患者常规拍摄头颅侧位片和全口曲面断层片。

　　(4) 制定治疗计划：医生根据模型,照片和X线片，经过测量，计算，诊断错合类型，并且制定出一个详细的治疗方案。然后医生向患者及患者家属解释治疗方案，征求患者及家属的意见。治疗方案确定后，患者或患者家属在同意书上签字。

　　(5) 具体治疗过程.

　　(6) 治疗结束后去除矫治器, 戴上保持器。

　　13、患有牙周病的牙错位可不可以做矫正？

　　不少有牙周病的患者常常会发现自己的牙齿慢慢的发生错位了，前牙之间也出现了缝隙，并且越来越大，严重影响了面部美观，很多患者为此感到苦恼。其实这种情况是可以通过矫正的办法来解决的。凡是经过系统的牙周治疗，牙周炎症得到控制，患者自己掌握了维护口腔卫生的方法，就可以戴上固定矫治器进行治疗。

　　一般患有牙周病的的牙齿经过矫正后，需要在牙齿的舌侧粘上固定的保持丝以保持牙齿位置，同时也起到维护牙周健康的作用。

　　14、矫正完成后为什么需要戴保持器？

　　矫正完成后去除矫治器,牙齿变的整齐漂亮,但是这只是万里长征走了一半, 接下来一定要戴保持器。 因为此时牙齿在新的位置上还不稳定, 必须借助保持器保持新的牙齿位置等待牙槽骨改建, 一般时间为一年半。

　　保持器有活动和固定两种. 固定保持器也称为保持器, 常用于成人患者。

　　15、有没有看起来更美观一些的矫治器？

　　有很多成年人非常想矫正牙齿，但是对于戴上矫正器后的"钢嘴铁牙"顾虑重重，出于美观的考虑，人们发明了透明托槽和舌侧矫正器。透明托槽和牙齿的颜色接近，所以看起来不是很明显。而舌侧矫正器是将托槽贴在牙齿的里面靠舌头侧，所以从外面是看不见的

　　错颌畸形表现为牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间不协调，从而影响了面部的美观与口腔的功能，严重的错颌畸形还会使一些患者出现心理和精神障碍，进而对升学、求职、择偶产生负面影响。因此进行牙齿矫正，改善外观，恢复正常功能，是十分必要的。

　　牙齿矫正是一个长期的系统工程，从乳牙期就要开始关注孩子的牙齿健康和发育情况，一些严重的畸形如反颌，在乳牙期就要进行早期治疗。在孩子开始换牙时应该与正畸医生建立起联系，定期检查，观察牙齿替换情况，对一些可能造成错颌畸形的不良习惯和替牙障碍进行干预。有些严重的骨骼畸形如上颌前突、下颌前突、开颌等需要在青春期到来之前进行早期矫治才能阻断错颌的发展，引导牙齿、颌骨正常生长。

　　到青春快速生长发育期（一般女孩11-13岁，男孩12-14）时，牙齿替换完毕，颌骨仍有发育潜力，此时是进行固定矫治的时期，绝大多数错颌畸形均可在此时解决。矫正之前医生会进行详细的口腔检查，拍X光，取分析模型，进行全面的综合分析，才能得出正确的诊断和治疗计划，一般的错颌畸形需要治疗一至两年，然后转入保持期。一些严重的骨性错颌，矫正后可能达不到理想的效果或因异常的生长型导致复发，需在成年后进行正颌外科手术矫正。

　　一些成年人已经错过了青春快速生长发育期这一治疗时机，但仍有矫正牙齿的强烈愿望，只要身体健康，无全身疾病，无龋齿、牙周病、颞颌关节病等，即可正畸治疗。如有上述疾病，经专科治疗，消除症状处于稳定期仍可以正畸治疗。但成人正畸和儿童正畸是有区别的，成人没有生长发育的潜力，因此严重的骨骼畸形只能通过正颌外科手术结合正畸的综合治疗，才能达到好的效果。轻、中度骨性畸形，可以通过牙齿代偿性移动掩饰骨骼缺陷，有的患者由于自身因素限制和疾病存在，很难达到矫正的理想目标，只能依据实际情况特殊处理，限度地改善外形，达到功能性咬合。另外成年人代谢缓慢，牙齿移动速度较青少年慢，治疗的时间要相应地延长，成人有较多的社会活动，对矫治器的美观要求较高，目前有陶瓷托槽，舌侧矫治技术和无托槽矫治系统可满足成年人的爱美需求。

　　牙齿矫正，由于矫牙器的原因，多数都会引擎牙龈萎缩的后遗症，矫正过程中或矫牙后使用牙齿黄金，牙齿黄金在口含的时候可以让萎缩的牙龈直接吸收到足够营养，从而令萎缩的牙龈再生，闭合因牙齿矫正而出现的难看牙龈缝隙，避免因牙齿矫正带来的牙龈萎缩后遗症。二.牙齿矫正的详细过程：　　1.咨询医生 制定矫正方案。询价（陶瓷牙套即透明的，钢的还分国产的和进口的）等相关事项。是多咨询几家,对比一下,一般来说正规的医院比较有质量保证）经济条件许可又爱美可选择透明的。（透明指的是粘在牙齿上的拖槽，但是上面的钢丝近看还是可以看见的）不考虑这些，其实钢的就可以了！我现在戴的就是钢的，戴的好好的！

　　2.拍片 拍X光牙齿及头部骨头照片。目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等。以利于以后制定准确的矫正方法。

　　3.制模 用一种快速定型的胶剂放到你牙齿，咬1_2分钟就可以取出，成为你的牙齿的模型。备用，也是为了以后矫正对比方便。

　　4.拍照片 医生在矫正之间给你拍各角度的牙齿照片，备用，也是为了日后对比。（难堪的是还有个护士把你嘴巴给撑开，把那么丑的牙齿毫无保留的暴露出来，在众目睽睽之下，还叫你开心的笑。不过等你做完牙套以后，跟医生拿回来，到时候就是天壤之别，应该是自信心飙升之时了）

　　5.拔牙 按照医生制定的方案，分批次的拔完牙，一般的人大概需要拔4个左右牙齿，部分特殊的，比如智齿多的，牙齿过于密集的也有拔8个左右。（有的人则不需要拔，仅磨牙就可以了）这个之间如果有蛀牙什么的就会先补好，有牙结石的也会先洗牙。（拔牙的目的是为了空出空间，来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿规位，至于拔牙的缝隙到时候会合拢，这个交给医生，所以不要盲目的问医生，是不是要把拔掉的空隙镶上假牙，要假牙的话直接去烤瓷不更快，还受这个罪啊）

　　6.分牙 有的分牙是在拔牙时候同时进行的，有的则是在拔牙后进行，用分牙圈套在上下左右的大牙之间，一般需要分1个礼拜左右。目的是为了使牙齿移出一点空隙，好在戴牙套的时候能够放进固定牙套的钢圈。分牙一般来说会有点酸软无力，上下牙齿碰到会有点痛哦！

　　7.上牙套 分牙完一般就可以直接上牙套了。（刚上牙套有点磨嘴，个星期可能会有点酸软，以后就好了。如果有口腔溃疡，可以晚上睡觉前喷桂林西瓜霜，补充点维生素B、锌等。磨嘴的地方可用咬过的口香糖粘一下。牙套们一般不建议吃口香糖，怕粘，所以办法自己想，呵呵！

　　8.复诊 一般是一个月复诊一次。具体时间医生会与你商量。（复诊一般情况就是给你加力，好让牙齿快点移动。所以复诊的个星期，可能会有点酸软，以后就好了。）

　　9.上橡皮筋 一般来说，牙齿的排齐会因本身的牙齿移动快慢和医生的技术各方面因素而不同。一般1个月左右就会看的出来一些变化，而6个月左右就基本会排齐了。排齐以后就是收牙缝，收拔牙的缝隙，就需要皮筋的帮忙。皮筋在吃饭的时候是要摘下来。据说皮筋的效果是非常神奇的。

　　10.调型定型 收牙缝的时候也是就调中线的时候，等牙缝收好了，中线也基本对称了，中线对称脸就对称，笑起来就好看了！（有的人可能本身牙齿缺失不对称，所以中线并不会完全整齐，但是只要不是很歪就不影响美观）但这个时候还不忙着摘牙套，牙齿要再稍微定型一段时间！

　　11.摘牙套 激动人心的时刻到了！为了更加完美，你可以去洗个牙或者做个美白。让自己更加自信，神采飞扬。

　　12.保持器 可别以为摘了牙套就大功告成了。对于我们成年人整牙，更是要注意保持定型。所以保持器是非戴不可的。一般来说，保持器都是前半年24小时戴，以后就晚上戴。（吃饭可摘下，注意清洁）为了你所受的这些苦别白费了。不坚持带保持器是会反弹的，所以切记保持器一定要坚持！！！

　　错合畸形的病因：

　　错合畸形病因学的研究,对错合 畸形的矫治设计和预防有重要价值。在错合 畸形的矫治中，病因的分析，与矫治方针的设计和判断预后都有密切的关系。临床上，错合畸形通常表现为与正常的生长和形态范围变化甚大。它的形成因素和机制是错综复杂的。其发生的过程，可能由单一因素及单一机制在起作用，也可能是多种因素或多种机制共同作用的结果，难以区分主次。错合畸形的病因大体分为先天因素和后天因素两大类，但是要确定某一错合 主要是遗传因素或环境因素，还是二者兼而有之是较难的。这些因素影响或作用于颌面部骨骼、牙列、神经肌肉和咀嚼系统软组织的生长发育，使其发生异常改变继而形成错合畸形。

　　遗传因素 种族演化 个体发育

　　环境因素 错合畸形的病因,除遗传因素之外, 还有环境因素。环境因素(environment)可分为先天因素和后天因素。它们之间相互联系，不能截然分开。而且，环境因素和颌面部的功能是密切相关的。

　　先天因素 包括母体因素、胎儿因素以及常见的发育障碍及缺陷（多生牙、先天性缺失牙、牙大小形态异常等）。

　　后天因素 例如某些急性及慢性疾病、佝偻病、营养不良等。

　　功能因素 例如吮吸、咀嚼、呼吸功能异常。

　　口腔不良习惯 常见吮指习惯、唇舌习惯以及偏侧咀嚼习惯。

　　乳牙期及替牙期的局部障碍 乳牙早失、滞留，恒牙早失、早萌以及萌出顺序紊乱。 牙齿矫正对脸形的影响　　大部分矫正的病例，其牙齿移动的范围都是前后方向，所以脸部侧面的外观改变。例如暴牙的病例，嘴唇因为门齿往后移动会变得较容易闭牢，而门齿也就不不容易外露，所以，无论从侧面或者是从正面来看，脸型都会比较好看。

　　因为牵涉到以后的稳定度，一般矫正牙齿对牙弓宽度改变都不大。纵然在部分青少年病例，可能会采取快速上颚扩张术把过窄的上颌牙弓矫治，但对脸部宽窄应该不会有太大影响。

　　生长发育期的病人由于生长引起的脸型变化是医生无法控制的，成年患者的脸型变化有可能是矫治期间进食不方便、疼痛、心理压力及其他生活习惯的改变使人体变廋，引起脸型的改变（因为临床上未成年人发生脸型变瘦的几乎没有，因为他们矫治过程中的心理压力比成年人小得多），其根本原因还不清楚，是正畸界的学术难点之一。

齿矫正的方法

专家指出，牙齿缺陷的症状存在多样性，是因为导致牙齿缺陷的原因的复杂性。因此没有一个包治百病的办法，牙齿矫正的方法是因人因病而异的。因此牙齿矫正必须做到到对症下药，才能达到预期效果。建议专业医院进行，才能保证牙齿矫正的效果以及安全。

一：牙齿矫正方法可按照牙齿的不同类型分以下几类

1、一般正畸矫治：根据不同地区人们的牙颌面畸形选用各类矫治器仪器，这类矫正牙齿仪器主要矫治对象为青少年，我们常用的矫治器可以按照方便性分为：可摘式矫治器、固定式矫治器、功能性矫治器等等。一般的矫治方法都较复杂，而且时间很长，也不利于平时的生活，不过经过长期的配戴会有显著的效果。

2、预防性措施矫正：牙颌畸形的预防性矫正主要是指牙颌畸形发生以前采取一些预防措施，除去各种可能造成牙颌畸形的因素，避免牙颌畸形的发生，如母亲妊娠期注意营养，防止过量放射线照射及注意药物的使用以防止影响胚胎的不良发育。

3、外科手术矫正：指的是生长发育完成后的严重骨性颌面畸形，采用外科手术的方法来矫正。

4、阻断矫正：当错牙合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错牙合畸形向严重发展，将牙合颌面的发育导向正常称阻断矫治。如口腔不良习惯的矫治；早期发现牙列严重拥挤采用顺序拔牙治疗；乳牙早失和滞留的防治;早期反牙合的纠正等。

二：各种牙套矫正技术

（1）无托槽隐形矫正

无托槽隐形矫正技术，是根据每个人的实际情况，用一系列个性化的透明矫治器，来完成矫治的正畸技术，具有美观、定位精准、清洁方便等优点。无托槽其实是传统牙套矫正的改进技术。除了透明的优点外，与其它传统牙套矫正一样时间长，要两三年时间，看起来不大，戴起来很难受，患者会经常流口水，容易反弹的缺点还是没有很好的改进。是一种比较难受的矫正过程。

（2）舌侧牙套矫正

舌侧矫正技术在国内开展的范围较少，因为它对医师操作的要求较高，技术难度较大，费用也较高，在国内还是非常不成熟的技术，成功案例比较少，会做舌侧矫正的医生也非常的少！因为这些技术都必须去国外学习。舌侧矫正的好处除了美观、看不见托槽钢丝之外，也较担心牙齿表面的脱钙 现象，蛀牙率就低许多，但平常需要做好口腔清洁，否则食物残渣卡在矫正器周围很容易造成牙龈肿现象产生牙龈炎或内侧蛀牙。因为牙套是在口腔内，容易磨损舌头，引起口腔溃疡等口腔病症。并且会使说话发音不准。牙套矫正也需要是很长时间，所以几乎是没有人能坚持到后。

（3）传统行牙套矫正

传统牙套配戴起来不是很舒服，不过价格便宜而且现在技术比较发达也就是大众的。其传统牙套矫正的原理就是在牙齿表面黏上牙钉，即牙齿矫正器，再在牙钉上扣上钢线，并以钢线施力来使牙齿移动，令牙齿重新排列。一般预计的正畸疗程是2年左右。刚开始戴用托槽的时候，会有不舒服的感觉。戴用托槽后要注意保持口腔和牙齿的清洁卫生，选用特制的正畸牙刷，同时减少糖类和碳水化合物类的食物，尽量避免硬的和粘稠的食物，经常漱口，定期做口腔检查和洗牙。

传统牙套矫正适用于未成年人，对于未成年人尽早使用牙套矫正是比较快速有效的方法，并且费用较低。成年人由于发育旺盛期已经基本结束，也就只能选择其他的牙齿矫正方法了。如果使用传统牙套矫正所需要的时间会比较长，治疗结束后戴保持器的时间也比较长，且效果不能达到未成年矫正的效果，并会有一起反弹现象。这是很正常的，可以在医生的监护下长期治疗，一般2-3个疗程，大概1个半月就有效果。不过得坚持，毕竟牙齿矫正不是一朝一夕阿九能做好的。

（4） MBT滑动直丝弓隐形牙齿矫正

MBT滑动直丝弓隐形牙齿矫正是一套对传统直丝技术的改进系统，该技术得到正畸医学界的认可，倍受众人欢迎。省时、舒适、美观、少拔牙。MBT直丝弓隐形正畸技术在数字化测量、诊断的基础之上采用具有智能记忆效果的自锁托槽矫治器进行矫正，MBT矫正器作为新一代的直丝弓矫正器，已形成了其独特的以持续轻力滑动法移动牙齿的高效能直丝弓矫正体系，同时，精美的矫治器也让大家在矫治过程中，感受到的已不再是累赘的“牙箍”，而是美丽的牙饰。

牙齿矫正流程

1、咨询医生

制定矫正方案。询价（普通牙套和冰晶托槽、舌侧隐形矫正器等因材质和美观度不同，价格差别较大）等相关事项。是多咨询几家，对比一下，一般来说正规的医院比较有质量保证），如果经济条件许可又爱美可选择透明的（透明指的是粘在牙齿上的托槽，但是上面的钢丝近看还是可以看见的，昆明市面上卖的有3M陶瓷托槽效果不错）。如果咨询医生时带上自己牙齿的X光片去是比较有用的。　

2、拍片

拍X光牙齿及头部骨头照片。目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等。以利于以后制定准确的矫正方法。　

3、制模

用一种快速定型的胶剂放到你牙齿，咬1—2分钟就可以取出，成为你的牙齿的模型。备用，也是为了以后矫正对比方便。　

4、拍照片

医生在矫正之间给你拍各角度的牙齿照片，备用，也是为了日后对比。（难堪的是还有个护士把你嘴巴给撑开，把那么丑的牙齿毫无保留的暴露出来，在众目睽睽之下，还叫你开心的笑。不过等你做完牙套以后，跟医生拿回来，到时候就是天壤之别，应该是自信心飙升之时了）　

5、拔牙

按照医生制定的方案，分批次的拔完牙，一般的人大概需要拔4个左右牙齿，部分特殊的，比如智齿多的，牙齿过于密集的也有拔8个左右。（有的人则不需要拔，仅磨牙就可以了）这个之间如果有蛀牙什么的就会先补好，有牙结石的也会先洗牙。（拔牙的目的是为了空出空间，来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿规位，至于拔牙的缝隙到时候会合拢，这个交给医生，所以不要盲目的问医生，是不是要把拔掉的空隙镶上假牙，要假牙的话直接去烤瓷不更快，还受这个罪啊）　

6、分牙

有的分牙是在拔牙时候同时进行的，有的则是在拔牙后进行，用分牙圈套在上下左右的大牙之间，一般需要分1个礼拜左右。目的是为了使牙齿移出一点空隙，好在戴牙套的时候能够放进固定牙套的钢圈。分牙一般来说会有点酸软无力，上下牙齿碰到会有点痛哦！

7、上牙套

分牙完一般就可以直接上3M牙套了。牙科主助理或正畸医师会将你的牙齿弄干，并对它们进行"蚀刻"。蚀刻可对你牙齿的表面进行处理，以便添加粘结材料来固定牙套。然后将牙套结扎在你的牙齿上。高强度的等离子光线随后快速地射到牙套表面，用来完成粘结。弓丝被结扎在牙套上（除非你戴的是3M自锁托槽）。好了！全都完成了！每排牙齿需要花1小时，因此如果你要戴全套牙套，就需要花2小时。（当然自锁牙套或是粘结剂预置牙套会加速这个过程）（刚上牙套有点磨嘴，个星期可能会有点酸软，以后就好了。如果有口腔溃疡，可以晚上睡觉前喷桂林西瓜霜，补充点维生素B、锌等。磨嘴的地方可用咬过的口香糖粘一下。牙医们一般不建议吃口香糖，怕粘，所以办法自己想，呵呵！）

8、复诊

一般是一个月复诊一次。具体时间医生会与你商量。（复诊一般情况就是给你加力，好让牙齿快点移动。所以复诊的个星期，可能会有点酸软，以后就好了。）　

9、上橡皮筋

一般来说，牙齿的排齐会因本身的牙齿移动快慢和医生的技术各方面因素而不同。一般1个月左右就会看的出来一些变化，而6个月左右就基本会排齐了。排齐以后就是收牙缝，收拔牙的缝隙，就需要皮筋的帮忙。皮筋在吃饭的时候是要摘下来。据说皮筋的效果是非常神奇的。

戴牙套的女孩

10、调型定型

收牙缝的时候也是就调中线的时候，等牙缝收好了，中线也基本对称了，中线对称脸就对称，笑起来就好看了！（有的人可能本身牙齿缺失不对称，所以中线并不会完全整齐，但是只要不是很歪就不影响美观）但这个时候还不忙着摘牙套，牙齿要再稍微定型一段时间！）　

11、摘牙套

激动人心的时刻到了！为了更加完美，你可以去洗个牙或者做个美白。让自己更加自信，神采飞扬。

12、保持器

可别以为摘了牙套就大功告成了。对于我们成年人整牙，更是要注意保持定型。所以保持器是非戴不可的。一般来说，保持器都是前半年24小时戴，以后就晚上戴。（吃饭可摘下，注意清洁）为了你所受的这些苦别白费了。不坚持带保持器是会反弹的，所以切记保持器一定要坚持！

失败原因

首先错颌畸形的矫治不同于一般疾病的治疗需要打针吃药，它主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”，使其产生生理性移动，从而矫治错颌畸形。

其次，疗程较长。矫治时牙齿、颌骨的移动是渐进的，在矫治过程中，由医生对矫治器进行适当的加力，达到逐渐移动牙齿的目的，因此疗程较长，一般为2年左右，复杂的畸形可能更长。矫治过程中患者一般需每隔3—4周到医院复诊一次，复诊时主要根据错颌的矫治情况，对矫治器进行适当的调整。频繁复诊加力，以求“快速整牙”反而会导致牙周损伤，欲速则不达。

另外，需要医患双方的合作。矫治的作用力由矫治器提供，患者认真戴用才能使其发挥作用。尤其是戴活动矫治器的患者，医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的终效果。

第三、正畸治疗具有一定程度的不可逆性，不像配眼镜，一副不合适可以再做一副。尤其对于那些拔牙病例，一旦矫治失败，再次治疗成功的难度很大。

第四、正规的牙齿矫正整形医院技术设备先进齐全，并具有良好的治疗保障。正规医院拥有技术精湛的医师团队，经验丰富的医师会根据您的实际情况进行合理规划，制定完美的治疗方案，做到经济划算、效果完美。一些小机构是不具备以上特点的，打着低价的幌子招揽患者，一些患者自我保护意识淡薄，为了节省治疗费用在不正规的小诊所医院做了治疗，矫正效果自然不理想。所以，我们在进行牙齿整形的时候，尽量选择正规机构，不要图小便宜而引起一些不必要的麻烦。

早的矫正可以追述到18世纪。但真正现代正畸的开创者是20世纪初的Angle。他的主要贡献是：1）提出了正常颌概念，并且将错颌畸形进行了分类，从而明确了矫正目标。2）他发明了一些固定矫正的基该方法，初步阐述了矫正的原理。此后100余年，口腔正畸界在矫正安全性，生物力学原理，正畸效能等方面开展了系统科学的研究和临床实践。目前的矫正理论和实践已经达到非常成熟的水准。被认为是口腔界安全，有效的治疗手段之一。

年龄

　 关于矫治的年龄，要根据孩子牙齿错颌类型而定，一般分三个阶段：

1.乳牙期阶段

　　乳牙期阶段(4—5岁)：该期主要适用于乳牙反颌(地包天)，早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段可以得到纠正，预防错颌的发生。

2.替牙期阶段

　　替牙期阶段(女孩：8—10岁，男孩：9—12岁)：在替牙阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，以及面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，明确治疗方案。

3.恒牙期阶段

　　恒牙期阶段(女孩：11—14岁，男孩：13—15岁)：此时，孩子的牙齿已替换完，骨骼基本定型，一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。

　　减少牙齿畸形出现，应留心观察孩子口腔习惯。如发现孩子有咬铅笔、吮指、咬唇、吐舌等不良习惯，要及时纠正。因为早期采取一些简单治疗，可用很短时间阻断畸形的发生和发展，取得事半功倍的效果。牙齿通过正畸治疗不仅能让孩子拥有迷人的笑容，而且还可以防止牙龈萎缩、牙齿松动等疾病的发生。

对脸形的影响

大部分矫正的病例，其牙齿移动的范围都是前后方向，所以脸部侧面的外观改变。例如暴牙的病例，嘴唇因为门齿往后移动会变得较容易闭牢，而门齿也就不不容易外露，所以，无论从侧面或者是从正面来看，脸型都会比较好看。

　　因为牵涉到以后的稳定度，一般矫正牙齿对牙弓宽度改变都不大。纵然在部分青少年病例，可能会采取快速上颚扩张术把过窄的上颌牙弓矫治，但对脸部宽窄应该不会有太大影响。

　　生长发育期的病人由于生长引起的脸型变化是医生无法控制的，成年患者的脸型变化有可能是矫治期间进食不方便、疼痛、心理压力及其他生活习惯的改变使人体变廋，引起脸型的改变（因为临床上未成年人发生脸型变瘦的几乎没有，因为他们矫治过程中的心理压力比成年人小得多），其根本原因还不清楚，是正畸界的学术难点之一。　

口腔正畸的护理

一、注意口腔卫生

　　戴用活动矫治器或固定矫治器都要保持口腔卫生，尤其是固定矫治器，因为矫治器粘固在牙齿上，不能取下刷牙，且矫治器周围极易存留食物残渣，造成细菌大量繁殖。所以，患者要养成饭后刷牙的习惯，每次刷牙不少于5分钟，采用横竖交替法，使用含氟牙膏，活动矫治器也要用牙膏刷洗干净。

二、注意饮食

　　固定矫治器是用教固剂将矫治器粘结到牙齿上，正畸期间尽量避免食用过硬的食物，以免损坏矫治器零件，使矫治力量中断，延长疗程。另外，为了防止蛀牙也应该少食用甜食。

三、定期复诊

　　牙齿正畸治疗需要不断加力调整，因此需要病人按照医嘱定期到医院复诊，调整矫治力度达到的矫治效果。

四、戴用保持器

　　牙合畸形矫正后，不要以为就没事了，为了保持好正畸的效果，要认真戴用一段时间（大概半年）的保持器，视牙齿畸形的程度而定，成年人的话刚需要带更长的时候。当然带保持器期间还要要定期复诊。

费用受哪些因素的影响

影响牙齿矫正费用的因素就是顾客所在地地区的物价水平，对于不同的城市，由于生活水平的不同，牙齿矫正价格是会相差很大的。同时一些权威医院，名气比较响，牙齿矫正价格就要高一些。相对来讲，一些中小型的牙齿矫正机构收费的起点要低一点，但是往往不能够保证很好的效果。

牙齿矫正费用与顾客症状有关，牙齿矫正手术的年龄是在12-16岁，有的口腔医生称此间年龄为“黄金时期”。这个时候的孩子乳牙已经全部还完，且又处于生长发育阶段，因而牙齿可塑性比较大。有些医院对于，儿童牙齿矫正收费会稍稍降低一点。

还有一个影响牙齿矫正费用的因素就是顾客所选用的牙齿矫正方法，不同的方法，牙齿矫正价格是不一样的，现阶段，贵的牙齿矫正方法是隐形无托槽牙齿矫正方法。

儿童正畸的标准

(1)上下牙弓排列齐整，中线一致。

(2)上下牙弓间有正常的接触关系。

(3)上下前牙覆颌覆盖正常，牙弓间长度调。　

(4)曲线正常。　　

(5)牙弓与颌骨、的协调。宽度、高度协下颌运动时无早接触点及颌干扰。上下颌骨间的关系协调，体现为颅面侧貌。

(6)口颌系统具有良好的咀嚼、语音、吞咽等功能。

10牙齿正畸的误区

　牙齿矫正误区之只有到了12岁牙换完后才能矫牙

　 传统观念认为，只有到了12岁才能矫正。这个观念其实是片面的，甚至是有害的。牙颌畸形其实是一种发育畸形，在生长发育过程中预防和矫治。对于牙齿“地包天”、小下巴、面部左右不对称、严重的龅牙和严重的牙齿拥挤不齐、面部肌功能异常如睡眠时张口呼吸、各种口腔不良习惯如咬下唇、偏侧咀嚼等，这些均影响面部骨骼的正常发育和口腔功能，宜越早矫正越好。正所谓“每个人、畸形异、期、也不一”。　　

牙齿矫正误区之矫牙是小孩和青年人的专利

　　很多人认为牙齿矫正只是针对儿童和青年人，中老年人不能进行正畸治疗，其实这种观点是错误的。成年人虽然生长发育已经停止，骨的外部形态已稳定，但骨内部的再生改建能力依然存在(如骨折后愈合)，一般来讲，成年人如果没有严重牙周炎症的话，牙齿是可以矫正的。对于60岁成年人和12岁儿童，矫正力对健康牙齿的移动效果没有太大差异。欧美成人正畸人数占正畸患者的1/3以上，笔者矫正的患者中为 81岁，50-60岁也较多。这里需要特别强调的是：年龄大一些，矫正难度可能也大一些；成年人业已定型的颌面部骨骼畸形只能靠外科手术来解决，单纯正畸只能解决其牙齿问题。　　

牙齿矫正误区之矫牙很简单，找谁都一样

　　牙齿矫正是很复杂的治疗过程，普通牙医只有经过专门的正畸机构培训至少1年以上，取得了正畸医师资格才能胜任。对牙齿矫正患者的检查、诊断，制定合理的矫正计划，乃至整个矫正过程，每一步都很关键。我们经常碰到一些矫正失败的病例，如拔错牙了或者治疗时机被耽误，这些损失是无法挽回的。所以建议广大患者慎重选择，尽量选择正规医疗机构有资质的正畸医生来完成牙齿的矫正。有听说为了美观，选择矫正牙齿，结果引起神经疼痛到难以忍受的地步，因此不要随意找些小诊所、游医。　

牙齿矫正误区之矫牙后年老牙齿易脱落

　　有些家长担忧，牙齿矫正后会造成老来牙齿松动，甚至牙齿早脱，这个观点是不科学的。牙齿矫正是通过轻的矫治力诱导牙齿移动，是一种缓慢的生物改建过程，被移动牙齿的一侧骨吸收，另一侧骨新生重建，终使牙齿移动至正常位置。过程是渐进的，牙齿是稳定的。正规的正畸治疗不会对牙齿、牙周组织产生创伤。　

牙齿矫正误区之矫牙很痛不能正常饮食

　　每次矫治加力后，患者两三天内会感觉少许酸痛，这些轻微的不适感一般人都能忍受且很快会消失，属正畸治疗引起的机体的正常反应，无须担忧。至于饮食方面，在矫治期间不可吃较硬的东西如(骨头、硬核类)和很粘的东西，其他基本都能吃，一般矫治后都可正常饮食。

牙齿矫正误区之进口矫治器比国产的好

　　进口矫治器在制作工艺方面优于国产矫治器，但均是按照外国人牙齿的尺寸设计的，若机械性地应用于国人的牙齿矫正，临床结果可能是灾难性的。故应用进口矫治器，患者或家长可询问矫治医生是否采取了相应措施弥补以上缺陷。矫治器的选择固然重要，但是医生的诊疗水平才是决定矫治质量的关键。正规的医院的医生相对来说会水平高一些。

术后要注意的问题

牙齿矫正术后要注意的问题

1.在人体口腔中有正常的寄生菌，空气中也有大量的微生物存在，口腔经常与外界“接触”。当牙齿戴上矫正器之后，会妨碍刷牙，如果牙齿刷得不好，牙齿间残留有食物，则细菌大量繁殖会造成龋齿或牙周组织炎症，破坏整个疗程，因此，护理牙齿理想的方法当然是能够每餐饭后都刷牙。若餐后刷牙不方便，可用水或茶水漱口。

2.牙齿矫正期间，除遵守医生的指示，还要小心护理牙齿上的矫正器，应避免吃质地较硬的食物，如骨类食物、蟹、坚果类等，还要避免吃大块的食物，例如吃苹果时，要把苹果切成小块才吃等，避免上述食物及将食物化大为小的做法，可以防止因饮食不当致矫正器的附件松脱，从而使整个矫治过程能顺利完成。此外，还得特别小心护理牙齿。

　　3.在矫正牙齿时选用力量很小的牵引力慢慢移动牙齿，故不会给病人带来很大的不适。不过，在初戴矫治器的几天，牙齿会有酸软的感觉及不适感。此时，可吃软饭或粥之类食物，度过约一周的适应期后可正常饮食（但仍要注意牙齿及矫正器的护理）。

　　4.儿童矫正牙齿时，除了上述要注意的事项外，还要减少吃零食和糖果的数量，尤其是香口胶，因为香口胶黏着于矫正器上，则难以清除。在青少年矫治牙齿过程中，父母要特别注意督促小孩遵守医生的嘱咐，如定期到医院检查、更换钢丝、戴橡皮圈等。否则，矫正的过程延长，同时也不能达到理想的矫正效果。

牙齿矫治器的分类方式

牙齿矫治器的分类

　1）根据矫治器的作用目的的分类

矫治性：对牙颌面畸形进行主动地矫治，其作用力可为机械力或口周肌功能力。

预防性：目的在于预防可能发生的错颌，如缺隙保持器或预防性舌弓，以保持牙弓长度，可用固定或活动装置。

保持性：专供积极治疗后保持被移动牙齿固定在新的位置上而尽可能减少复发。

2）按固位方式分类 　　

a、固定矫治器：用粘固剂或粘结剂粘固于牙齿上，病人自己不能取下，只有医生用器材才能取下。 　　

b、活动矫治器：附于牙齿或粘膜上，患者自己都可随意摘下或戴上，经医生调整加力后重新戴入口内。

通常将以上各类型的矫治器分为固定矫治器和活动矫治器两个大类。

3）按材料分类　

a、全透明隐形矫正技术：矫治器厚度不到1mm，透明、光滑、舒适，无异物感和粘膜刺激，矫正时间比传统正畸缩短近三分之一。

b、半透明陶瓷矫正技术：全陶瓷托槽与牙齿贴合紧密，生物相容性优良，美观舒适，比传统托槽更加美观，配带舒适，利于清洁。

c、自锁托槽矫正技术： 自锁托槽是近年出现的一种新技术。它的一个看似很小的改变，却给固定正畸技术带来了革命性的改变。它的主要优点是可以大大降低钢丝与托槽之间的摩擦阻力。

d、隐形舌侧正畸： 是指将正畸矫治器粘贴于牙齿的舌侧面，因而在患者的整个治疗过程中完全看不到矫治器的“隐形正畸治疗”。由于舌侧正畸过程相对较复杂一点，包括牙齿移动，舌侧钢丝放上面移动都会慢一些，所以一般矫正时间相对要长一点。

隐形牙齿矫正优点

1.正畸安全舒适更省力

牙齿矫正　　弹性透明高分子材料制成，安全可靠。整个矫治过程没有了粘结托槽、调整弓丝的繁琐，临床操作大大简化，省时又省力。另外，隐形矫治器可以自行摘戴，患者可以在吃饭、刷牙、甚至约会时取下矫治器，口腔卫生易于维护，大大减少了牙龈炎和